ЗАЯВЛЕНИЕ
о вступлении в члены Магаданского регионального отделения
Общероссийского общественного движения
«Всероссийский Женский Союз – Надежда России»
Прошу принять меня в члены МРО ООД «Всероссийский Женский Союз – Надежда России»
| 1. | Фамилия | |||
| Имя | ||||
| Отчество | ||||
| 2. | Дата и место рождения | |||
| 3. | Место работы | |||
| Должность | ||||
| Сфера деятельности | ||||
| 4. | Гражданство | |||
| 5. | Данные документа, удостоверяющего личность | |||
| Вид документа | паспорт | |||
| Серия | Номер | Дата выдачи | ||
| Кем выдан | ||||
| Код подразделения | ||||
| 6. | Адрес места жительства (при отсутствии указывается место пребывания) | |||
| Почтовый индекс | ||||
| Субъект (Регион) | ||||
| Город, населенный пункт | ||||
| Улица (проспект, переулок и т.д.) | ||||
| Номер дома | Корп. (стр.) | Квартира | ||
| 7. | Контактные данные | |||
| Номер телефона | ||||
| Адрес электронной почты | ||||
__________________________________________ ____________________
(Ф.И.О. заявителя) (Подпись)